Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б.Даниярова
С 2 по 15 апреля 2025 года на кафедре анестезиологии и реаниматологии КГМИПиПК им. С. Б. Даниярова проводится цикл (КЦ) «Люмбальная пункция. Показания, противопоказания осложнения и меры профилактики постпукционных осложнений». Заведующая кафедрой анестезиологии и реаниматологии к.м.н., доцент Молдоташова А.К. подробно знакомит курсантов с темой «Техника выполнения люмбальной пункции: асептика и антисептика, костные ориентиры, анестезия, направление продвижения иглы. Основные изменения ликвора при патологии ЦНС».
Люмбальная пункция — это процедура введения иглы в спинной мозг и его субарахноидальную область на уровне поясницы для лечения или диагностики ряда заболеваний в амбулаторных условиях с местной анестезией.
Показания к люмбальной пункции
Люмбальный прокол имеет не одно показание, их перечень делится на абсолютные и относительные. Под абсолютными показаниями имеются в виду состояния пациента, при которых проведение пункции является обязательным. В свою очередь относительные показания оставляют вопрос о целесообразности прокола на усмотрение врача.
Абсолютными показаниями к процедуре пункции являются:
Заболевания ЦНС инфекционной этиологии — менингиты, энцефалиты и им подобные;
Злокачественные опухоли на почках и головном мозге;
Кровоизлияния под арахноидальную оболочку мозга;
Доброкачественная внутричерепная гипертензия;
Нормотензивная гидроцефалия.
Для диагностики пункция проводится при подозрении на ликворею.
В список относительных показаний входят:
рассеянный склероз;
воспалительные полиневропатии;
системная красная волчанка и другие патологии соединительной ткани;
септическая эмболия сосудов.